新生儿可以使用含穿心莲或藿香蓟的产品吗？

穿心莲和藿香蓟尚不适合新生儿

新生儿夜间鼻塞、吃奶断断续续或咳嗽几声，就足以让全家人焦急地寻找让宝宝舒服一些的办法。看到产品标有“草本”“天然”，或听熟人推荐使用穿心莲、藿香蓟时，许多父母可能会认为这是较温和的选择。然而，草本来源并不意味着对新生儿安全。首先要做的不是试用几滴，而是评估宝宝的状况，并确定产品是否确实适合其年龄。

新生儿期是指出生后至满28日龄。在这一特别敏感的阶段，宝宝的肝脏和肾脏尚不能像较大儿童那样代谢、排出活性成分；免疫系统尚未成熟；呼吸道黏膜较薄；吸吮、吞咽和呼吸的协调能力也尚未完善。即使少量滴鼻液、精油或口服活性成分，也可能产生难以预测的影响，尤其是早产儿、低出生体重儿或患有黄疸的宝宝。

某种药用植物曾在民间使用，只能说明存在相关使用经验，并不能自动回答三个重要问题：应使用多大剂量、制剂是否纯净，以及对28日龄以下宝宝的安全性如何。因此，在没有儿科医生明确医嘱的情况下，父母不应自行给宝宝口服、滴鼻、外涂或熏蒸含穿心莲或藿香蓟的产品。

穿心莲对儿童的安全性数据仍然有限

穿心莲常被宣传用于帮助减轻呼吸道不适。然而，从成人或较大儿童中获得的数据不能直接推及新生儿。同一种活性成分在出生仅数日的宝宝体内，其吸收、代谢和排泄能力可能存在显著差异。因此，“将成人剂量分成小份”并不能得到可信的新生儿剂量。

在考虑使用某种制剂之前，需要明确其经过评估的适用年龄、按体重计算的剂量、与宝宝正在使用的药物发生相互作用的风险、引发过敏的可能性，以及对肝脏或消化系统的影响。标签注明“儿童适用”也不够：其适用范围可能仅限于2岁、6岁或12岁以上儿童。父母必须查明准确的年龄限制、禁忌证和给药途径；如果没有找到专门针对28日龄以下宝宝的信息，就不应默认该产品可以使用。

不应自行给宝宝滴用藿香蓟制剂

藿香蓟在越南部分地区也被称为“猪屎草”，在民间经验中常用于缓解鼻部不适。但专门针对新生儿的制剂、浓度和安全性数据仍然不足。尤其是宝宝的鼻黏膜非常薄；某种能让成人感觉“鼻腔通畅”的溶液，可能会使宝宝感到刺痛、出现水肿或分泌物增多。

自制的捣汁、榨汁或浸泡液无法保证无菌、纯度及浓度稳定。刚采摘的叶片可能带有泥土、微生物、化学物质残留或肉眼难以发现的杂质。将这种液体滴入鼻腔还可能造成刺激或呛入呼吸道。必须明确区分已注册、成分和年龄限制明确的制剂，与自行采摘、捣碎或在家调配的原料。即使是瓶装产品，如果标签未注明可供新生儿使用且医生尚未开具医嘱，也不应给新生儿使用。

给新生儿使用草本产品的风险

问题通常源于一个合理的愿望：父母希望宝宝不再鼻塞、能够安睡并更好地吃奶。但焦急之下试用不合适的产品，可能使宝宝出现不良反应，还可能掩盖感染或呼吸障碍的征象。家人不断从一种偏方换到另一种偏方，还可能延误本应用于就医评估的时间。

风险不仅取决于草本成分的名称，还与活性成分含量、辅料、酒精、防腐剂、香料、原料来源、生产条件及给药途径有关。质量控制不佳的产品还可能受到微生物或重金属污染。对于含有多种成分的复方制剂，要确定引发反应的物质会更加困难。

不能将较大儿童的剂量简单缩减后作为新生儿的安全剂量；对于体重仅数千克的宝宝，一滴或一小部分匙量的误差都可能变得十分显著。

如果宝宝已经接触过该产品，应停止自行继续使用，并记录产品名称、全部成分、估计用量、给药途径和使用时间。这些信息有助于医务人员更准确地评估风险，特别是当包装上列有多种活性成分，或商品名称不能完整反映配方时。

口服、滴鼻和熏蒸各有风险

每种使用方式都会带来不同类型的风险。下表可帮助照护者识别问题并采取谨慎措施，而不是认为外用或熏蒸总是比口服更安全。

不同使用途径的风险比较

口服可能影响消化系统或引发全身反应；滴鼻会将溶液送至靠近呼吸道的位置，因此存在呛入风险；热蒸汽可能造成烫伤，而浓度过高的蒸汽容易刺激敏感的呼吸道。皮肤外用也并非完全无害，尤其是在皮肤破损处。此外，复方产品会使追查致病成分更加困难，即使穿心莲或藿香蓟只出现在成分表末尾附近也是如此。

出现异常征象需立即就医

使用任何产品后，如果宝宝出现呼吸困难、发绀、嘴唇或面部肿胀、抽搐、嗜睡且难以唤醒，或迅速扩散的过敏反应，应立即停用产品并寻求医疗帮助。不要等待宝宝自行好转，不要试图催吐，也不要自行再给药来“解除”反应。如有可能，请携带瓶子、包装盒或清晰的产品标签照片。

即使尚未使用草本产品，新生儿体温达到38°C或以上、吃奶明显减少、频繁呕吐、湿尿布减少或呼吸异常，也需要尽早接受评估。出现胸壁凹陷、鼻翼扇动、呼吸暂停、呼吸时呻吟或嘴唇变色等表现时，不宜继续在家采用偏方观察。宝宝出生天数越少，就医判断就越应谨慎。

在家更安全地照护新生儿

宝宝流鼻涕或轻微鼻塞时，实际目标不应是寻找一种能让症状立即消失的草本产品。更适宜的优先事项是让宝宝感觉舒适、维持正常吃奶、确保安全睡眠，并在明确病因的过程中观察病情变化。这种方法既能降低过度干预的风险，也有助于及早发现宝宝何时需要就医。

给新生儿使用任何产品前，父母都应咨询医生或具备儿科专业知识的药师。对于早产儿、低体重儿、黄疸患儿、患有先天性疾病或正在用药的宝宝，这一点尤其重要。即使症状看起来相似，也不要使用其他宝宝的处方，因为日龄、体重和病因可能完全不同。

“天然”“温和”或“不含抗生素”等说法属于营销信息，并不能证明产品适合28日龄以下的宝宝。最重要的是年龄限制、配方、给药途径和专业医嘱。如有疑虑，应保留原包装、检查标签并联系医疗机构，而不是试用少量来测试反应。

正确清洁鼻腔并维持喂养

对于轻微鼻塞，可以向医务人员咨询适合相应年龄的无菌生理盐水及其正确用法。只能使用未过期、滴头清洁的产品，并遵循指导的滴数；不要用自制盐水或草药水替代。操作应轻柔，避免高压冲洗，以免宝宝呛咳或更加不适。

维持适宜的喂奶频次，有助于宝宝获得足够的水分和能量。如果鼻塞导致宝宝吃奶断断续续，可在专业建议下改为每次少量、增加次数。房间应保持通风，避免烟草烟雾、高浓度精油、香火或化学品气味。睡觉时，应让宝宝仰卧在坚实平整的表面上，不要垫柔软枕头，也不要仅为让其呼吸更顺畅而采取俯卧姿势。

购买前检查含穿心莲的产品

购买前，需要完整阅读产品名称和分类、全部成分、含量、年龄限制、禁忌证、备案号或注册号、生产单位及储存条件。产品虽标示含有草本成分，却未注明含量，使用者便无法评估实际用量。标签模糊、适用年龄信息笼统或没有储存说明，都是应当停止购买的理由。

不要将保健食品当作治疗药物，并应避开宣称能快速治疗特定疾病的产品。咨询医生前，请准备四类信息：按日计算的准确年龄、当前体重、症状及其出现时间，以及宝宝接触过的所有药物或产品清单。信息越具体，评估就越顺利。

是否使用产品必须依据儿科医生的判断

只有在医生评估病因，并确认适用年龄、剂量、给药途径及观察时间后，才可考虑使用某种产品。不要根据成人或较大儿童的经验进行推断。简而言之：目前不应自行给新生儿使用穿心莲或藿香蓟，无论是口服、滴鼻、外涂还是熏蒸。

在情况尚未明确时，家人可能会陷入焦虑并不断尝试各种办法。转为进行系统观察后，宝宝能够得到更适当的照护，危险征象也更不容易被忽略。从一种状态转向另一种状态的方法非常具体：检查标签、保存最近儿科医疗机构的联系电话、咨询专业意见，并在症状持续、加重或出现警示征象时带宝宝复诊。当宝宝像开头所述那样在半夜鼻塞时，保持冷静并遵循正确流程，始终比未经验证的偏方更可靠。

本品不是药物，不能代替药物治疗疾病。